A Importância da Gestão de Riscos de Cuidados de Saúde
Risco é tudo o que pode resultar em um resultado inesperado ou perda. Você pode encontrar riscos em praticamente qualquer setor – o setor financeiro, de transporte e até mesmo o setor de saúde. Embora todas as formas de risco não possam ser evitadas, existe uma maneira de gerenciá-las – por meio do gerenciamento de riscos. No setor financeiro, você pode gerenciar seus riscos diversificando seus investimentos e realocando os ativos em sua carteira de investimentos. As empresas podem ser capazes de gerenciar seus riscos por meio da inovação e do desenvolvimento. Mas como isso funciona no setor de saúde? Este artigo analisa os fundamentos do gerenciamento de riscos neste setor.
Principais vantagens
- Gerenciamento de risco é o processo de análise de processos e práticas em vigor, identificação de fatores de risco e implementação de procedimentos para lidar com esses riscos.
- Na área da saúde, a gestão de risco na área da saúde pode significar a diferença entre a vida e a morte, o que torna os riscos significativamente maiores.
- Embora o resultado final seja importante, a principal prioridade do setor de saúde é e deve ser salvar e proteger vidas.
- A chave do sucesso é um sistema de relatórios centralizado.
O que é gerenciamento de risco?
Gerenciamento de risco é o processo de análise de processos e práticas em vigor, identificação de fatores de risco e implementação de procedimentos para lidar com esses riscos. A gestão de riscos na área da saúde pode significar a diferença entre a vida e a morte, o que torna os riscos significativamente maiores. Em alguns aspectos, o gerenciamento de risco na área de saúde é potencialmente mais importante do que em qualquer outro setor.
Na área da saúde, os riscos podem variar de – mas não se limitam a – equipamentos defeituosos e outros perigos, negligência médica e procedimentos. Gerenciar esses e outros riscos é fundamental no setor de saúde para manter as pessoas seguras e protegidas, e para manter os custos baixos. Uma vez que as estratégias de gerenciamento de risco são postas em prática, hospitais, instalações de cuidados de longo prazo e outras organizações de saúde podem minimizar o potencial de perda.
O impacto da crise de negligência
Profissionais médicos nos Estados Unidos – principalmente médicos – viram os crise de imperícia. Embora isso certamente seja negativo, o advento do gerenciamento proativo de riscos pode ser considerado um resultado positivo.
A gestão de risco era amplamente reativa antes que a crise atingisse o setor. Os problemas não seriam resolvidos até que se tornassem realidade. Mas agora é um ambiente muito diferente. Graças ao gerenciamento de risco proativo, as organizações de saúde estão economizando capital e vidas.
A chave do sucesso é um sistema de relatórios centralizado. Os dados não eram compartilhados por todos os departamentos no passado. Mas isso mudou. Como agora está disponível, os riscos para o paciente são reduzidos, os custos são cortados e a eficiência do processo é aprimorada. Isso também permite a identificação de oportunidades de melhoria nas áreas clínica, operacional e de negócios. Além disso, ao adotar uma abordagem mais colaborativa para o gerenciamento de riscos, as organizações de saúde podem usar um sistema de política que lhes permite conduzir negócios para atender aos padrões de conformidade.
As organizações de saúde podem colaborar usando um sistema de política para conduzir negócios e atender aos padrões de conformidade.
Gestores de Risco
Os processos de uma empresa são fundamentais para o sucesso sustentável. Embora ter um sistema de gerenciamento de risco proativo em vigor seja um passo positivo para ajudar a mitigar e prevenir riscos, o sistema só é eficaz se todos os funcionários forem devidamente treinados, souberem como implementar estratégias e reagir ao inevitável. Por exemplo, uma enfermeira registrada deve observar se uma grade da cama deve ser modificada. Mas os funcionários, como a enfermeira neste exemplo, também devem saber a quem reportar suas preocupações. Essa pessoa é o gerente de risco.
Um gerente de risco geralmente é alguém com experiência em lidar com questões relacionadas a riscos em vários ambientes. Esse indivíduo deve ser capaz de identificar e avaliar os riscos, o que deve reduzir o potencial de lesões aos pacientes, funcionários e visitantes. Esse profissional também deve analisar as estratégias de gerenciamento de risco já implementadas. Se certas estratégias são usadas para condições médicas específicas e se acredita que causam efeitos colaterais perigosos, essas estratégias precisam ser alteradas. Dito isso, todos os funcionários devem reconhecer qualquer coisa que apresente risco aumentado.
Mas detectar riscos e fazer ajustes para reduzi-los vai muito além. Maneiras comuns de gerenciar riscos incluem:
- Não preencher prescrições expiradas para evitar abuso
- Acompanhar os resultados dos testes em falta para aumentar as consultas
- Rastrear compromissos perdidos para gerenciar riscos
- Aumentar a comunicação com os pacientes para reduzir a ingestão inadequada de medicamentos
- Prevenindo quedas e imobilidade
Escada de gerenciamento de risco
A escada de risco também é conhecida como priorização. Primeiro, uma instituição de saúde deve estabelecer o que pode acontecer, a probabilidade de algo acontecer e a gravidade do problema. A partir daí, deve-se determinar como essa organização pode mitigar esses riscos e limitar seu impacto, e qual seria a exposição potencial desses riscos se eles não fossem contidos.
Como você pode notar, a primeira prioridade é sempre a segurança de todos os envolvidos quando se trata de gerenciamento de riscos de saúde – não de finanças. Isso não quer dizer que as finanças não importem e não devam importar. A principal preocupação de um gerente de instalação e risco deve ser sempre manter as pessoas seguras. Afinal, a falta de segurança pode levar a ferimentos e até a morte que, por sua vez, podem resultar em ações judiciais e indenizações compensatórias.
Gestão de Risco Financeiro
O objetivo aqui é a perdas evitar e despesas que poderiam impactar de uma organização linha de fundo, que é o mesmo em qualquer organização financeiramente priorizada.
O primeiro passo para as organizações de saúde é pesquisar as tendências do setor para que possam analisar suas estratégias atuais de gerenciamento de risco para ver onde elas caem. Se uma organização está atrasada, fazer ajustes pode economizar uma quantidade significativa de capital. E embora o foco esteja no aspecto financeiro, o capital economizado pode, em última análise, levar a melhores cuidados e segurança do paciente.
Objetivos comuns de gerenciamento de riscos relacionados a finanças para organizações de saúde incluem diminuir reclamações por negligência médica, reduzir o número de quedas, usar protocolos de pele para prevenir úlceras de pele e melhorar a comunicação com companhias de seguro para ganhar pontos e reduzir custos gerais.
Processo passo a passo
Todas essas informações podem ser confusas, então vamos adotar uma abordagem simplificada. Se uma organização de saúde implementa uma estratégia proativa de gerenciamento de risco hoje, ela pode usar um processo simples de sete etapas como este:
- Eduque os funcionários em todos os aspectos das estratégias de gerenciamento de risco, incluindo como prevenir e responder aos riscos.
- Mantenha uma documentação precisa e completa, que possa ser estudada e usada como referência no futuro.
- A coordenação departamental mantém todos na mesma página. Isso acelera o processo de gerenciamento de risco e adiciona proteção contra reclamações de seguros por negligência médica.
- Os funcionários tomam medidas para prevenir o que é evitável.
- Os funcionários reagem aos riscos inevitáveis com grande velocidade e precisão.
- Aprenda como lidar com reclamações para reduzir os riscos para uma organização.
- Saiba como relatar um incidente para reduzir os riscos para uma organização.
Lembre-se de que o gerenciamento de riscos de saúde é muito mais profundo do que as sete etapas acima, mas eles são um bom ponto de partida. Se a sua instituição de saúde não tiver uma equipe interna de gerenciamento de risco, deve considerar seriamente a criação de uma ou procurar contratar uma empresa externa.
Apesar de quem é o responsável pelo plano de gerenciamento de risco, há certos pontos que sempre devem ser cobertos na área de saúde – segurança do paciente, regulamentos federais obrigatórios, erro médico potencial, política existente e futura e impacto da legislação.
The Bottom Line
O gerenciamento de riscos é importante para todos os tipos de organizações, mas é especialmente importante na área de saúde porque vidas humanas estão em jogo. Um bom plano de gerenciamento de riscos de saúde pode reduzir os riscos à saúde do paciente, bem como os riscos financeiros e de responsabilidade. Como sempre, independentemente do setor, um bom plano de gerenciamento de risco precisa ser desenvolvido, implementado e monitorado.