Prêmios do Medicare Parte B - KamilTaylan.blog
23 Junho 2021 2:39

Prêmios do Medicare Parte B

O que são prêmios do Medicare Parte B?

Medicare Parte B prémios são taxas mensais que Medicare beneficiários pagar por seguro que cobre medicamente serviços necessários e serviços preventivos que não são cobertos pelo Medicare Parte A.  Parte B cobre coisas como serviços de ambulância, visitas ao médico, trabalho de laboratório e equipamento médico.  Por outro lado, a maioria das pessoas não precisa pagar um prêmio para o Medicare Parte A.

Principais vantagens

  • O Medicare Parte B cobre serviços de ambulância, consultas médicas, testes de laboratório e determinados equipamentos médicos.
  • Ao contrário da Parte A, que está disponível gratuitamente para muitas pessoas, aqueles que se inscrevem na Parte B pagam prêmios mensais.
  • A Parte B também requer uma franquia e um cosseguro.
  • A inscrição aberta para o Medicare começa três meses antes do mês do 65º aniversário de um indivíduo e continua por três meses depois.

Compreendendo os prêmios do Medicare Parte B

O Medicare é um programa federal de saúde dos EUA dividido em duas partes principais, A e B. A Parte A cobre uma grande parte dos custos hospitalares para pessoas qualificadas com 65 anos ou mais e inclui apenas cuidados médicos necessários e qualificados, não cuidados de custódia.  Pode incluir internações em hospitais, hospícios e enfermarias especializadas.

A Parte B é opcional e paga uma parte dos cuidados médicos não hospitalares, como consultas médicas e outros serviços ambulatoriais. A Parte B também cobre serviços preventivos, serviços de ambulância, custos de saúde mental e equipamentos médicos duráveis.

Há uma taxa mensal para este programa;o prêmio depende de sua renda bruta ajustada modificada (MAGI), conforme relatado em sua declaração de imposto de renda federal de dois anos atrás.  Assim, por exemplo, você usaria sua receita de 2019 para determinar seus prêmios de 2021.

A cobertura da Parte B tem uma franquia de $ 203 em 2021. Depois de cumprir a franquia, você normalmente paga 20% do valor aprovado pelo Medicare pelos serviços cobertos.  Isso é conhecido como cosseguro. O Medicare ajuda os indivíduos quando eles podem ter problemas de saúde graves, mas não têm financiamento para o tratamento.

Elegibilidade para Medicare Parte B

Em geral, o Medicare está disponível para cidadãos dos EUA e residentes legais permanentes que:

  • Têm 65 anos ou mais
  • Têm menos de 65 anos e são portadores de deficiência
  • Tem doença renal em estágio terminal (ESRD)
  • Tem esclerose lateral amiotrófica, também chamada de doença de Lou Gehrig.

Quando você é elegível para o Medicare pela primeira vez, você tem um Período de Inscrição Inicial de sete meses para se inscrever na Parte A e / ou Parte B. Se você for elegível ao completar 65 anos, você pode se inscrever durante o período de sete meses que :

  • Começa três meses antes de você completar 65 anos
  • Inclui o mês em que você completa 65 anos
  • Termina três meses após o mês em que você completa 65 anos

Se você não se inscrever para a Parte B quando for elegível para ela pela primeira vez, poderá ficar preso a pagar uma multa de inscrição tardia de 10% para cada período de 12 meses, quando poderia ter tido a Parte B, mas não se inscreveu nela.  No entanto, você pode optar por adiar a inscrição na Parte B se já tiver cobertura de saúde. Verifiqueo site do Medicare para saber mais.

Medicare Parte C

O Medicare Parte C – também denominado Medicare Advantage – é oferecido por empresas privadas aprovadas pelo Medicare. Se você participar de um Plano Medicare Advantage, o plano fornece toda a sua cobertura Parte A e Parte B, e pode fornecer cobertura extra para itens como visão, audição e odontologia. Ao contrário de alguns planos de saúde privados, como oMedigap, a maioria dos planosMedicare Advantage também inclui cobertura do Medicare Parte D (medicamentos controlados).


Como é o caso com qualquer apólice de seguro saúde privado, é crucial considerar cada seguradora cuidadosamente para adquirir o melhor Plano Medicare Advantage para suas necessidades.

Medicare Parte D

A cobertura de medicamentos prescritos doMedicare Parte D é um benefício opcional oferecido a qualquer pessoa que tenha o Medicare.  Se você optar por não obter a cobertura do Medicare Parte D quando for elegível pela primeira vez, poderá ser cobrado uma multa de inscrição tardia se ingressar mais tarde, a menos que tenha outra cobertura de medicamentos controlados credível, como aquela que o seu empregador ou o empregador do cônjuge pode prover.

A Lei CARES de 2020

Em 27 de março de 2020, o presidente Trump sancionou um pacote de estímulo emergencial de US $ 2 trilhões para o coronavírus chamado CARES (Coronavirus Aid, Relief, and Economic Security) Act. Ele expande a capacidade do Medicare de cobrir tratamento e serviços para as pessoas afetadas pelo COVID-19. A Lei CARES também:

  • Aumenta a flexibilidade para o Medicare cobrir serviços de telessaúde.
  • Autoriza a certificação do Medicare para serviços de saúde domiciliar por assistentes médicos, profissionais de enfermagem e especialistas em enfermagem certificados.
  • Aumenta os pagamentos do Medicare para estadias hospitalares relacionadas ao COVID-19 e equipamentos médicos duráveis.

Para o Medicaid, a Lei CARES esclarece que os estados sem expansão podem usar o programa Medicaid para cobrir serviços relacionados ao COVID-19 para adultos não segurados que teriam se qualificado para o Medicaid se o estado tivesse optado por expandir. Outras populações com cobertura limitada de Medicaid também são elegíveis para cobertura nesta opção estadual.

 

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