Seguro de má fé
O que é seguro contra má fé?
O seguro de má-fé se refere à tentativa de uma seguradora de renegar suas obrigações para com seus clientes, seja por meio da recusa em pagar o sinistro legítimo de um segurado ou por investigar e processar um sinistro dentro de um período razoável.
As seguradoras agem de má fé quando representam falsamente a linguagem de um contrato de seguro para o segurado para evitar o pagamento de uma indenização. Eles também agem de má-fé quando deixam de divulgar as limitações e exclusões da apólice aos segurados antes de comprarem uma apólice ou quando fazem exigências absurdas ao segurado para provar uma perda coberta.
Existem muitas maneiras pelas quais uma seguradora pode agir de má-fé. Se o segurado suspeitar de má-fé, ele deve entrar em contato com a seguradora ou consultar um advogado.
Principais vantagens
- Seguro de má-fé refere-se às táticas que as seguradoras empregam para evitar suas obrigações contratuais com seus segurados.
- Exemplos de seguradoras agindo de má-fé incluem a deturpação dos termos e linguagem do contrato e a não divulgação das cláusulas da apólice, exclusões e termos para evitar o pagamento de sinistros.
- Erros simples não constituem má fé.
- Os estados promulgaram leis para proteger os consumidores das ações de má-fé das seguradoras.
Compreendendo o seguro de má-fé
Seguro de má-fé pode ser aplicado a qualquer tipo de política, incluindo seguro de seguro dos proprietários de imóveis, seguro de saúde, seguro automóvel e seguro-e vida de qualquer tipo de contrato.
Uma diferença de opinião entre o segurado e o perito sobre a opinião de um perito sobre o valor da perda não constitui má-fé, a menos que o perito se recuse a fornecer suporte razoável para suas conclusões. Simplesmente cometer um erro também não constitui má fé.
É considerado má-fé procurar evidências que sustentem os fundamentos da seguradora para negar um sinistro e ignorar os indícios que apóiem os fundamentos do segurado para fazer um sinistro. Se uma seguradora não responder prontamente ao sinistro do segurado, esse ato de negligência, intencional ou não, é considerado de má-fé. Para evitar agir de má-fé, as seguradoras também devem explicar por que se recusam a cobrir um sinistro ou parcialmente.
Seguro de combate à má-fé
As leis estaduais que tratam especificamente de práticas de má-fé, também chamadas de atos de práticas de sinistros desleais, têm como objetivo proteger os consumidores contra comportamentos maliciosos por parte das seguradoras. A lei da Califórnia é um modelo para as leis de má-fé de muitos outros estados.
Algumas leis exigem que uma seguradora, agindo de má-fé, pague os danos básicos para ajudar a compensar a vítima por ter uma reclamação negada, além do valor devido sob a reclamação. Essa compensação cobre não apenas despesas do próprio bolso ou fundos emprestados para cobrir danos, mas também trabalho perdido e honorários advocatícios.
Se uma seguradora agir de forma particularmente flagrante, um júri pode conceder indenização punitiva ao segurado para punir a seguradora por suas irregularidades e para desencorajá-la de agir de má-fé com outros segurados. Se a seguradora simplesmente cometer um erro e não tiver agido de má-fé, a solução adequada é apenas pagar o sinistro.